2023-04-02 | 所属栏目:我刊投稿论文 | 阅读次数: 　　【摘要】采用自编调查表对本校已完成临床实习的护理专业学生进行问卷调查，调查内容包括对《护理心理学》课程重要性的认识、理论知识中的重难点、课程学习效果及实习过程中心理护理的临床实践情况等方面，从而全面了解学生对《护理心理学》的认识、学习效果及临床应用能力。通过对调查结果的分析探讨，总结出课程教学的改革思路和方向。在今后的课程教学中，教师应密切结合临床需求，并通过丰富教学手段、培养学生实践能力、提供多渠道学习资源等方面采取措施进行改革，以提高教学效果。
　　【关键词】护理心理学  学习情况  调查  改革
　　【基金项目】2016年湖南中医药大学教学改革研究（编号：2016-JG035）。
　　【中图分类号】G64   【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2021）43-0163-02
　　护理心理学是从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境这个特定社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。作为护理学和心理学相结合的一门交叉学科，课程内容必然会涉及较多的心理学基本理论和技术，这些知识对于护理专业学生而言显得晦涩难懂[1]。相比其他核心专业课程，《护理心理学》被归为“副科”行列，课时量相对不足，学生往往存在缺乏积极性、临床应用能力缺乏等情况[2]。针对《护理心理学》的课程特点及教学现状，通过调查我校护理专业学生的课程学习情况并分析探讨，为《护理心理学》课程的教学改革提供思路和参考。
　　1.调查方法
　　以我校已完成临床实习的2016级全日制护理本科专业学生作为调查对象，采用自制问卷进行调查，调查表内容包括对课程重要性的认识、本课程的学习效果、理论知识中的重难点和临床实践情况等方面。发放问卷149份，回收有效问卷145份，有效回收率为97.3%。為确保答案有效率，问卷采取不署名答题方式，统一收回后，将所有问卷数据输入计算机，用SPSS25.0作统计学处理分析数据。
　　2.结果
　　2.1对课程重要性的认识
　　80.7%的学生认为在临床工作中对病人进行心理护理非常重要，19.3%的学生认为比较重要。73.1%的学生认为通过《护理心理学》的学习对自我意识的发展和良好心理品质的形成有较大作用，26.9%的学生认为作用一般。根据“在以后的工作和学习中，是否愿意继续学习护理心理学相关知识”的调查结果显示，57.2%的学生表示非常愿意，42.8%的学生表示愿意。
　　2.2课程学习效果
　　课程学习效果分为理论知识掌握情况和临床实践能力情况两个方面。根据调查结果，在理论知识方面，15.9%的学生认为自己很好地掌握了《护理心理学》课程中的相关理论知识，46.2%的学生认为掌握程度比较好，35.9%的学生认为掌握程度一般，2.1%的学生认为掌握程度比较差。在临床实践方面，14.5%的学生认为自身心理护理的实践能力非常好，33.8%的学生自评实践能力比较好，49.7%的学生自评为能力一般，2.1%的学生对自身实践能力评价比较差。
　　2.3对理论知识中重难点的认识
　　《护理心理学》课程中的理论知识主要有以下几个模块：基础理论，主要内容为学科概述、心理学主要理论等;基础心理学相关知识，主要内容为心理过程、个性等;医学心理学相关知识，主要内容为应激、心身疾病、患者心理等;心理干预相关技能，主要内容为心理咨询、心理治疗等;临床心理护理技能，主要内容为心理护理程序、不同年龄段患者的心理护理等。通过系统的理论学习和临床实践，学生在调查中对理论知识中重点内容的认识依次为：心理干预相关技能60.4%，临床心理护理技能57.7%，医学心理学相关知识52.4%，基础心理学相关知识43.6%，基础理论32.9%。对理论知识中的难点选择依次为：医学心理学相关知识57.7%，心理干预相关技能54.4%，临床心理护理技能50.3%，基础心理学相关知识38.3%，基础理论20.8%。
　　2.4心理护理的临床实践及心理干预技术的选用情况
　　调查结果显示，27.6%学生所在的实习医院非常重视心理护理，49.7%的医院比较重视，20.7%的医院重视程度一般，2.1%的医院不太重视。实习过程中运用心理护理较多的科室依次为：内科58.4%，儿科51.0%，妇科42.9%，外科38.9%，急诊20.8%，其他科室13.4%（主要为精神科、心理科、手术室）。学生在临床实践中运用的主要心理干预技术依次为：精神支持疗法95.3%，认知疗法46.3%，精神分析疗法16.8%，人本主义疗法16.1%，行为疗法14.1%，其他疗法3.4%（主要为团体心理疗法、健康教育）。
　　3.教学改革思考
　　3.1结合临床实践需求，突出教学重点
　　随着医学模式的转变，心理护理在临床中逐渐受到重视。根据此次调查结果，我校大部分的实习医院都比较重视心理护理，这为学生的实践学习提供了良好的条件。在临床心理干预技术的选择方面，学生对心理支持疗法的使用率远远高于其他疗法，其次为认知疗法。说明易懂、易学、易用的干预技术更有利于学生在临床实践中使用，在教学过程中应对这些心理干预的理论和技术进行加强，在牢固掌握一种心理干预技术的基础上，再引导学生进一步学习其他心理干预技术。根据调查结果，心理护理的临床运用在内科、儿科、妇科较为普遍，在教学时间分配和案例选取时，可适当增加相关科室的内容。
　　3.2丰富教学手段，突破教学难点
　　根据此次调查结果，课程理论知识中的医学心理学相关知识，主要包括应激、心身疾病、患者心理等，是学生在学习难点中选择最多的内容。心理干预相关技能和临床心理护理技能也是学生反馈重难点的主要所在。在突出重点的同时，要实现教学难点的突破，教师不仅要具有较为全面的知识结构，还需要其不断探索新的教学方法，通过丰富的教学手段，达到既讲授专业知识，又能促进学生实践技能发展的目的。