【摘要】本文以金华职业技术学院护理专业为例，通过运用COMET职业能力测评模型开展教育教学改革，比较高职护理专业不同年级学生以及毕业后不同年限护理人员的职业能力水平，提出高職护理专业课程体系构建、教育教学改革以及学生能力培养的建议，为职业院校开展教学改革提供实证依据。
　　【关键词】COMET职业能力测评  护理  课程体系  教学改革  能力培养
　　【Abstract】In this paper， the nursing major of Jinhua Polytechnic is taken as an example to carry out education and teaching reform by using COMET vocational competence assessment model， and to compare the professional competence levels of nursing students in different grades and nursing staff in different years after graduation. It puts forward suggestions on curriculum system construction， education and teaching reform and student ability cultivation of vocational nursing major， and provides empirical basis for teaching reform in vocational colleges.
　　【Keywords】COMET vocational competence assessment; nursing; curriculum system; the teaching reform; ability training
　　【中图分类号】G712;R47-4   【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2021）09-0196-03
　　基于COMET职业能力测评模型，金华职业技术学院护理专业对高职护理大二学生、大三学生、毕业一年后与三年后低年制护理人员进行职业能力比较评价，发现高职护理专业学生职业能力成长规律与现状，分析现行人才培养的优势与短板，为优化人才培养模式与课程体系、开展基于典型工作任务与学习情境的教学改革，提升人才培养质量提供理论依据。
　　1.对象与方法
　　1.1测试对象
　　2019年9月至12月，随机抽取金华职业技术学院护理专业2018级三年制大专4个班的学生共163名（大学二年级第一学期）、2017级三年制大专4个班的学生共158名（大学三年级第一学期）;毕业一年后护理人员32名、毕业三年后护理人员30名，共383名。其中大二、大三共321名，女生293人，男生28人，平均年龄（20.71±0.62）岁，两个年级护生均为2018年、2017年全国高考统招学生，学制均为三年，且在性别、课程设置、先修课程成绩等方面差异均无统计学意义（P >0.05）。毕业一年后护理人员32名、毕业三年后护理人员30名，均为女性，平均年龄（22.26±0.57）岁，毕业于省内不同的高职院校，同在金华市中心医院工作，毕业一年后统一参加医院的转正考试，以及两年的规范化培训，其工作环境与教育培训等方面差异均无统计学意义（P >0.05）。
　　1.2测试工具
　　由研究者组织护理行业专家和资深护理教师依据COMET模型，编制一套基于典型工作任务的开放性试题问卷。
　　1.2.1编制试题库
　　以护士执业资格考试大纲为依据，确定考核案例的知识点与技能点。同时，由护理行业专家与资深护理教师共同组成试题开发小组，完成含20套试题的开放性试题库并对试题进行小样本预测试。本次考核随机抽取2道开放性试题，分别是脑卒中案例与糖尿病案例，测试时间为120min，要求学生回答测试案例病人的护理内容并制定健康教育计划，解释措施依据。
　　1.2.2测试方法
　　测试前由研究者向测评对象说明测试要求及注意事项，允许测试者携带书籍、指导手册、笔记、手机等入场。测试时，每位被测者在120min内完成一道开放性题目的笔试。为避免时间、人员等因素对测评的影响，同一年级在同一时间点测评，毕业一年与毕业三年的工作人员在医院同一场所同一时间进行测评。同时告知被测者，本次测试成绩纳入学期期中考核（大二）、毕业考核（大三）、医院年终测评的平时考核成绩。
　　1.3测试结果评价
　　评分表借鉴赵志群[1]，李中玲[2-3]等人的设计，，结合护理专业特色，以COMET职业能力测评模型中直观性、功能性、持久性、经济性、工作过程导向、环境与社会承受度、家庭与社会文化环境、创造性8个指标为依据，每个指标下设5个评分点，根据完全不满足、基本不满足、基本满足、完全满足的对应关系，各评分点依次计分为“0、1、2、3”分。每一指标总分除以5为该指标的得分，保留小数点后两位数。评价由一位学校教师与一位具有10年以上中级职称以上的行业专家背对背打分，算出均分，即为学生的COMET职业能力测评成绩。再参照李中玲[2]的换算方法，将每位被测者的得分对应到相应的4个能力级别，进行职业能力级别对位划分。按分数达到应得成绩区间可得分数的50%以上视为通过该项测试。
　　1.4统计学处理
　　运用SPSS 21.0进行数据统计分析，数值采用平均数±标准差（x±s）表示，组间职业能力比较采用雷达图分析，得分比较采用t检验，检验水准α=0.05。

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